护士执业资格考试知识点：第一章、基础护理知识与技能（三）
留观室留观时间一般为3~7天。
两床之间的距离不少于1m。
白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。
护理人员在工作中应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22~24℃为宜。
病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时，病人感觉闷热；湿度过低时，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等。
暂空床目的：保持病室整洁，迎接新病人；供暂时离床的病人使用。
护送病人入病区住院处的护送过程中要注意安全和保暖，必要的治疗（如输液、吸氧等）不能中断。
住院病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院（或死亡）记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。
平车运送移动顺序：按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动；平车移回床时，先移动下肢，再移上半身。
两人或三人搬运法：①两人搬运时：甲一手臂托住病人头、颈、肩部，另一手臂托住腰部；乙一手臂托住臀部，另一手臂托住腘窝处；②三人搬运时：甲托住病人头、颈、肩和背部，乙托住病人腰和臀部，丙托住病人腘窝和小腿部。
四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。
运送过程中，应注意：①病人头部应卧于大轮端；②护士站在病人头侧，以利于观察病情；③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适；④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；⑥进出门时，应先将门打开，不可用车撞门；⑦冬季注意保暖，以免受凉。
去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，防止呕吐物引起的窒息。椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。
半坐卧位：心肺疾患引起呼吸困难的病人；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人（使感染局限化）；腹部手术后病人（减轻腹部切口缝合处的张力）；某些面部及颈部手术后病人（减少局部出血）。
端坐卧位：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。
头低足高位：妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。
头高足低位：进行颅骨牵引时。可减轻颅内压，预防脑水肿。
膝胸位：矫正子宫后倾和胎位不正。
截石位：会阴、肛门部位的检查、治疗、手术；产妇分娩时。
更换卧位特殊病人：①协助手术后病人翻身前，应检查伤口敷料，先换药再翻身；②颅脑手术后病人，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧；③进行骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引。
保护具只能短期使用，一般每2小时松解一次；同时注意病人肢体应处于功能位。
消毒指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。
灭菌指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌的芽胞。
煮沸消毒法：①用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌；②水沸开始计时，5~10分钟可杀灭细菌繁殖体，15钟可将多数细菌芽胞杀灭，热抗力极强的需要更长时间（如破伤风杆菌芽胞需煮沸60分钟才可杀灭）。在水中加入1%～2%碳酸氢钠，沸点可达105℃,既可增强杀菌作用，又可去污防锈。
煮沸消毒法注意事项：玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入；橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入；如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时。
预真空压力蒸汽灭菌器：压力达205kPa,温度达132℃,保持4~5分钟即可达到灭菌效果。布类物品放在金属、搪瓷物品上面，以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿。
生物监测法：最可靠的监测方法。
日光曝晒法：物品放在阳光下直射，曝晒6小时，中间要定时翻动。
臭氧灭菌灯消毒法：消毒结束后30分钟方可进入。
微波消毒灭菌法：常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒。